腎結(jié)石引起的疼痛癥狀主要表現(xiàn)為腎絞痛、腰部鈍痛、血尿、惡心嘔吐以及尿頻尿急等。

一、腎絞痛

腎絞痛是腎結(jié)石最典型和劇烈的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的、陣發(fā)性的腰部或上腹部刀割樣疼痛。疼痛常沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)放射，男性可放射至睪丸，女性可放射至陰唇。疼痛發(fā)作時(shí)患者常坐臥不安，難以找到緩解姿勢(shì)，可能伴有面色蒼白、大汗淋漓。這種疼痛通常由結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)，引起局部平滑肌痙攣和梗阻所致。

二、腰部鈍痛

腰部鈍痛是腎結(jié)石常見(jiàn)的非急性疼痛表現(xiàn)，多為持續(xù)性或間歇性的腰部酸脹、隱痛，位置相對(duì)固定于患側(cè)腎區(qū)?；颊咴隗w力活動(dòng)后或長(zhǎng)時(shí)間站立、行走后，疼痛可能加重。這種疼痛多由結(jié)石相對(duì)固定于腎盞或腎盂內(nèi)，造成局部黏膜刺激、尿路輕度梗阻或繼發(fā)感染引起，通常不如腎絞痛劇烈，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

三、血尿

血尿是腎結(jié)石的重要伴隨癥狀，多數(shù)為鏡下血尿，即尿液在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞增多，少數(shù)為肉眼可見(jiàn)的洗肉水樣或淡紅色尿液。血尿常在劇烈活動(dòng)或腎絞痛發(fā)作后出現(xiàn)或加重，這是由于結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中摩擦或損傷腎盂、輸尿管的黏膜血管導(dǎo)致出血。血尿的程度通常與結(jié)石的粗糙程度和黏膜損傷的嚴(yán)重性有關(guān)。

四、惡心嘔吐

惡心嘔吐是腎絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀，由于腎盂和胃腸有共同的神經(jīng)支配，劇烈的腎絞痛會(huì)刺激迷走神經(jīng)，反射性地引起胃腸道反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、頻繁嘔吐，有時(shí)甚至?xí)徽`診為急性胃腸炎。這種癥狀在疼痛緩解后通常會(huì)隨之減輕或消失。

五、尿頻尿急

當(dāng)結(jié)石位于輸尿管下段，特別是靠近膀胱入口處時(shí)，會(huì)刺激膀胱三角區(qū)，產(chǎn)生類(lèi)似膀胱炎的刺激癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增多、每次尿量少、有急迫的排尿感。若結(jié)石合并尿路感染，還可能伴有排尿時(shí)尿道燒灼感或疼痛。這些癥狀提示結(jié)石可能已移動(dòng)至輸尿管末端。

出現(xiàn)疑似腎結(jié)石疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查以明確診斷。確診后，應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小、位置及有無(wú)并發(fā)癥制定個(gè)體化治療方案，包括增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等。日常預(yù)防需保證每日充足飲水，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，并定期進(jìn)行健康體檢。