生完孩子后腰疼可能與妊娠期韌帶松弛、分娩損傷、缺鈣、腰肌勞損、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。產(chǎn)后腰痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能放射至下肢。
1、妊娠期韌帶松弛
孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，使腰椎穩(wěn)定性下降。隨著胎兒生長，腹部重量增加，腰椎前凸加重，進(jìn)一步加重腰部負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后韌帶恢復(fù)需要時(shí)間，期間可能出現(xiàn)持續(xù)性腰痛。可通過產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量，幫助穩(wěn)定腰椎。
2、分娩損傷
自然分娩時(shí)，產(chǎn)婦用力不當(dāng)可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位或肌肉拉傷。剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中，腰麻穿刺也可能造成局部軟組織損傷。這類疼痛多表現(xiàn)為特定體位時(shí)加劇，可能伴隨骨盆區(qū)域不適。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療，如低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。
3、缺鈣
哺乳期鈣需求增加，若攝入不足易引發(fā)骨質(zhì)疏松。缺鈣導(dǎo)致的腰痛多為彌漫性鈍痛，夜間可能加重，可能伴隨小腿抽筋。可通過骨密度檢查確診，日常需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，同時(shí)增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。
4、腰肌勞損
產(chǎn)后抱嬰、彎腰等重復(fù)動(dòng)作易造成腰背部肌肉慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為勞累后加重，休息后緩解，局部可能有壓痛。建議調(diào)整抱嬰姿勢(shì)，使用腰托分擔(dān)壓力，配合熱敷和輕柔按摩。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
5、腰椎間盤突出
妊娠期體重增加和體位改變可能誘發(fā)椎間盤病變。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重，可能伴隨麻木感。需通過MRI確診，輕度可通過臥床休息緩解，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，禁用非甾體抗炎藥時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚片臨時(shí)鎮(zhèn)痛。
產(chǎn)后腰痛日常需注意保持正確哺乳姿勢(shì)，避免長時(shí)間單側(cè)抱嬰；使用高度合適的尿布臺(tái)減少彎腰；睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭減輕腰椎壓力；滿月后逐步開始凱格爾運(yùn)動(dòng)、臀橋等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練；若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。