痔瘡引起的便血癥狀通常表現(xiàn)為排便時或排便后肛門滴血、噴血或手紙帶血，血液顏色鮮紅，常與糞便分離，便后出血多可自行停止，并可能伴有肛門異物感、瘙癢或疼痛。

一、早期表現(xiàn)

痔瘡便血的早期表現(xiàn)通常是在排便過程中或排便結(jié)束后，發(fā)現(xiàn)手紙上有少量鮮紅色血跡。出血量較少，呈點(diǎn)狀或線狀附著于糞便表面，或僅在擦拭時發(fā)現(xiàn)。此時出血多為內(nèi)痔黏膜被干燥糞便摩擦導(dǎo)致微小血管破裂所致，出血可自行停止，無明顯疼痛，但可能有輕微的肛門墜脹或異物感。患者在此階段應(yīng)調(diào)整飲食，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，保持大便通暢，避免久坐久蹲，癥狀多能得到緩解。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

當(dāng)痔瘡進(jìn)一步發(fā)展，便血癥狀會加重。表現(xiàn)為排便時出現(xiàn)滴血，甚至呈噴射狀出血，血液顏色鮮紅，常覆蓋在糞便表面或便后滴入馬桶。出血量相對增多，可能連續(xù)數(shù)日出現(xiàn)，但便后一段時間內(nèi)出血仍可自行停止。此階段常伴隨內(nèi)痔脫出，排便時痔核可脫出肛門外，便后有時需用手推回?；颊呖赡芤蚍磸?fù)出血而感到頭暈、乏力等貧血相關(guān)癥狀。除了加強(qiáng)生活調(diào)理，通常需要就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物，或進(jìn)行膠圈套扎、硬化劑注射等非手術(shù)治療。

三、終末期表現(xiàn)

在痔瘡的終末期或急性發(fā)作期，便血可能持續(xù)存在或大量發(fā)生。出血不僅發(fā)生在排便時，在咳嗽、行走等腹壓增加時也可能發(fā)生。血液仍為鮮紅色，大量出血可能導(dǎo)致明顯的貧血癥狀，如面色蒼白、心慌、氣短。此時常伴有嚴(yán)重的痔核脫出，且難以自行回納或發(fā)生嵌頓，導(dǎo)致肛門劇烈疼痛、水腫甚至壞死。這種情況屬于急癥，單純的生活調(diào)理和藥物治療效果有限，必須立即就醫(yī)。治療上除了緊急止血處理，醫(yī)生往往會評估后進(jìn)行手術(shù)治療，如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，以根治問題并防止嚴(yán)重并發(fā)癥。

痔瘡便血雖然常見，但長期或大量出血不可忽視?；颊呷粘?yīng)避免辛辣刺激食物，減少飲酒，保持肛周清潔干燥，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若出現(xiàn)便血癥狀，尤其是伴有疼痛、脫出或出血量增多時，應(yīng)及時前往肛腸科就診，通過肛門指檢、肛門鏡等檢查明確診斷，排除直腸息肉、結(jié)直腸炎甚至結(jié)直腸腫瘤等其他可能引起便血的疾病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿因癥狀常見而延誤病情。