更年期手指僵硬可能與雌激素水平下降、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、雌激素水平下降
更年期女性卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少，可能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜液減少、肌腱彈性下降，表現(xiàn)為手指晨僵或活動受限。日?？蛇m當(dāng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入，避免過度用手勞作。若癥狀明顯，醫(yī)生可能建議短期低劑量雌激素替代治療，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能因雌激素缺乏加速進(jìn)展，常見遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)膨大伴僵硬疼痛。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
3、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致拇指至無名指麻木僵硬，夜間癥狀加重。與更年期體液潴留增厚腕橫韌帶有關(guān)。確診需肌電圖檢查，初期可通過腕部支具制動緩解，嚴(yán)重者可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芤l(fā)對稱性小關(guān)節(jié)滑膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)1小時以上的晨僵伴關(guān)節(jié)腫脹。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，醫(yī)生可能處方甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊控制炎癥。
5、腱鞘炎
反復(fù)勞損或激素變化可能導(dǎo)致屈指肌腱鞘充血增厚，出現(xiàn)彈響指或局部壓痛。超聲檢查可明確診斷，急性期可采用冰敷和限制活動，醫(yī)生可能建議局部注射復(fù)方倍他米松注射液，頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
更年期手指僵硬患者日常應(yīng)保持手部保暖，避免冷水刺激，每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉如握拳-張開交替練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可選擇低脂牛奶、深綠色蔬菜等。睡眠時墊高手腕減輕水腫，使用鍵盤時保持手腕中立位。若僵硬持續(xù)超過2周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)一步評估。