益生菌不能直接殺死幽門螺桿菌，但可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡輔助抑制其生長。幽門螺桿菌感染通常需聯(lián)合抗生素治療，益生菌可作為輔助手段減少治療副作用。
幽門螺桿菌是一種定植于胃黏膜的革蘭陰性菌，其感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。標(biāo)準(zhǔn)治療方案為含鉍劑四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑。益生菌如乳酸菌、雙歧桿菌等雖無法直接殺菌，但能競爭性抑制幽門螺桿菌在胃黏膜的黏附，降低其定植密度。部分菌株還可分泌抗菌物質(zhì)如細(xì)菌素，間接削弱幽門螺桿菌活性。臨床研究顯示，特定益生菌株與抗生素聯(lián)用可提高根除率，同時緩解腹瀉、腹脹等藥物不良反應(yīng)。
使用益生菌輔助治療時需注意菌株特異性。并非所有益生菌均對幽門螺桿菌有效，鼠李糖乳桿菌GG株、布拉氏酵母菌等證據(jù)較充分。益生菌制劑需與抗生素間隔2小時服用，避免被抗生素滅活。胃酸環(huán)境可能影響益生菌存活率，選擇腸溶膠囊或耐酸菌株更佳。長期單一補(bǔ)充益生菌可能導(dǎo)致菌群失衡，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。
日常飲食中可適當(dāng)增加發(fā)酵食品如無糖酸奶、泡菜等補(bǔ)充益生菌，同時避免高鹽、辛辣食物刺激胃黏膜。根除治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免耐藥性產(chǎn)生。治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)幽門螺桿菌是否根除成功。