痔瘡手術(shù)后肛門墜脹疼是術(shù)后常見現(xiàn)象，主要與手術(shù)創(chuàng)傷、局部水腫、排便刺激、敷料壓迫及肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。可通過藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、飲食調(diào)理、保持排便通暢及避免久坐等方式緩解。

一、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)本身會(huì)對(duì)肛門及周圍組織造成創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部組織損傷和炎性反應(yīng)，從而引發(fā)墜脹和疼痛感。術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中，神經(jīng)末梢受到刺激也會(huì)產(chǎn)生不適。這種疼痛通常在術(shù)后初期較為明顯，隨著創(chuàng)面逐漸愈合會(huì)慢慢減輕。保持肛門周圍清潔干燥，避免感染，有助于減輕手術(shù)創(chuàng)傷帶來的不適。

二、局部水腫

術(shù)后肛門區(qū)域軟組織可能出現(xiàn)水腫，是由于手術(shù)刺激和局部血液循環(huán)受阻所致。水腫會(huì)壓迫周圍神經(jīng)，加重墜脹感和疼痛。術(shù)后早期適當(dāng)抬高臀部休息，促進(jìn)靜脈回流，有助于減輕水腫。避免長時(shí)間站立或行走，減少局部壓力，可以緩解水腫引起的癥狀。

三、排便刺激

術(shù)后排便時(shí)，糞便通過肛門會(huì)刺激手術(shù)創(chuàng)面，引起疼痛和墜脹感。干硬糞便的摩擦?xí)觿〔贿m，甚至導(dǎo)致創(chuàng)面出血。保持大便柔軟通暢至關(guān)重要，可通過增加膳食纖維攝入和多飲水來實(shí)現(xiàn)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等溫和瀉劑，避免排便時(shí)過度用力。

四、敷料壓迫

術(shù)后肛門內(nèi)放置的敷料或止血材料可能對(duì)肛門括約肌和周圍組織產(chǎn)生壓迫感，引起墜脹不適。隨著敷料取出或逐漸吸收，這種壓迫感會(huì)減輕。術(shù)后應(yīng)避免過早拆除敷料，保持敷料清潔干燥。如感覺敷料過緊或不適加重，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。

五、肛門括約肌痙攣

術(shù)后肛門括約肌可能因手術(shù)刺激而發(fā)生不自主痙攣，導(dǎo)致肛門區(qū)域緊繃、墜脹和疼痛。痙攣可能是由于疼痛引起的保護(hù)性反應(yīng)或神經(jīng)反射所致。溫水坐浴可以幫助放松括約肌，緩解痙攣。在醫(yī)生指導(dǎo)下，也可使用鹽酸丁卡因膠漿等局部麻醉藥物減輕痙攣癥狀。

痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛門墜脹疼時(shí)，應(yīng)保持肛門區(qū)域清潔，每日進(jìn)行溫水坐浴2-3次，每次15-20分鐘。飲食上增加高纖維食物攝入，如新鮮蔬菜水果和全谷物，保證充足飲水。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐久站，可適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán)。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥和復(fù)查，不要自行調(diào)整藥物或處理創(chuàng)面。