早上起來鼻子有血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時(shí)易因外力或環(huán)境刺激出血，部分全身性疾病也可能表現(xiàn)為鼻出血。

1、空氣干燥

秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)濕度低，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致干裂出血。夜間長時(shí)間呼吸干燥空氣后，晨起擤鼻涕或揉鼻時(shí)易誘發(fā)毛細(xì)血管破裂。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、鼻腔損傷

挖鼻孔、用力擤鼻涕等行為可能直接損傷鼻中隔前下方的利特爾區(qū)黏膜，該區(qū)域血管密集且表淺。外傷后結(jié)痂脫落或血管修復(fù)不全時(shí)，體位改變可能引發(fā)再次出血。需避免機(jī)械刺激，出血時(shí)壓迫鼻翼5-10分鐘止血。

3、鼻炎

過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，炎癥因子使血管通透性增加。夜間鼻塞用口呼吸加重黏膜干燥，晨起打噴嚏時(shí)血管易破裂?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等控制炎癥。

4、高血壓

血壓升高使鼻腔小動(dòng)脈壓力負(fù)荷增加，血管彈性下降時(shí)可能自發(fā)破裂。晨間血壓高峰時(shí)段更易發(fā)生，出血量較多且不易止住。需監(jiān)測(cè)血壓，規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)延長出血時(shí)間?？赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后需輸注血小板或凝血因子等替代治療。

日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復(fù)鼻出血需排查全身性疾病，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。出血時(shí)保持坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血，冰敷鼻梁有助于血管收縮。若出血持續(xù)15分鐘不止或出血量大，應(yīng)立即就醫(yī)處理。