鼻出血可通過壓迫止血法、冷敷法、填塞法、藥物止血法、電凝止血法等方式快速止血。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻腔腫瘤等原因引起。
1、壓迫止血法
用拇指和食指捏住鼻翼兩側,向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。此法適用于前鼻孔出血,通過壓迫出血點促進血小板聚集形成血栓。壓迫時保持坐位稍前傾,避免血液倒流刺激咽喉。若血液流入咽喉需及時吐出,防止誤吸。
2、冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,促使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘重復操作。注意避免凍傷皮膚,可用薄毛巾包裹冰袋。此法對因高溫或運動導致的鼻出血效果顯著。
3、填塞法
將消毒棉球或明膠海綿浸漬凝血酶粉后填塞鼻腔,必要時使用凡士林紗條加壓填塞。填塞物需保留24-48小時,取出時先用生理鹽水浸濕防止粘連。此法適用于出血量較大或壓迫無效者,操作需嚴格無菌避免感染。
4、藥物止血法
可選用凝血酶凍干粉局部噴灑,或口服云南白藥膠囊輔助止血。鼻腔噴霧劑如羥甲唑啉能收縮血管,但連續(xù)使用不超過3天。高血壓患者需同時控制血壓,避免使用麻黃堿類減充血劑。
5、電凝止血法
由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內鏡下用雙極電凝精準封閉出血血管,適用于反復嚴重出血或明確血管破裂者。術前需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,術后使用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤。
鼻出血止血后24小時內避免擤鼻、彎腰、劇烈運動及進食過熱食物,保持環(huán)境濕度40%-60%。日??墒褂蒙硇院K畤婌F濕潤鼻腔,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。反復出血或出血量超過200毫升應及時就診,排查血液系統疾病或鼻腔腫瘤。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或過敏性鼻炎。