拔盡頭牙后旁邊大牙疼可能是暫時性牽涉痛或鄰牙損傷引起的。盡頭牙通常指第三磨牙，拔除后鄰近第二磨牙可能出現(xiàn)短暫疼痛，若持續(xù)超過3天或疼痛加劇需警惕干槽癥、鄰牙隱裂或牙周感染等情況。

拔牙過程中器械可能對鄰牙產生輕微擠壓，術后1-3天內出現(xiàn)酸脹感屬于正?，F(xiàn)象。此時創(chuàng)口周圍組織處于修復期，第二磨牙因位置鄰近可能出現(xiàn)牽涉痛，表現(xiàn)為咬合不適或冷熱敏感。建議避免用患側咀嚼，24小時內勿漱口，48小時后可用生理鹽水輕柔含漱。若疼痛逐漸減輕且無放射痛，通常無需特殊處理。

若疼痛持續(xù)加重伴腐臭味或跳痛，可能提示干槽癥或鄰牙牙髓炎。干槽癥多發(fā)生在術后3-5天，表現(xiàn)為劇烈疼痛和暴露的牙槽骨。鄰牙隱裂可能因拔牙時受力導致，表現(xiàn)為特定咬合點劇痛。牙周感染常伴隨牙齦紅腫和膿液滲出。這些情況需立即復診，干槽癥需清創(chuàng)填塞碘仿紗條，牙髓炎需根管治療，感染需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊等。

術后應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開創(chuàng)面，避免吸煙飲酒刺激。飲食選擇溫涼流質如米湯、雞蛋羹，避免辛辣過硬食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或張口受限，提示可能出現(xiàn)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥，須急診處理。正常愈合期疼痛多在1周內消退，鄰牙癥狀超過2周未緩解需拍攝牙片排除根尖病變。