嬰兒長(zhǎng)馬牙通常表現(xiàn)為牙齦上出現(xiàn)白色或黃白色的小硬點(diǎn),可能伴隨輕微紅腫或煩躁不安。馬牙是新生兒常見(jiàn)的良性生理現(xiàn)象,主要由上皮細(xì)胞堆積形成,無(wú)須特殊治療。
1、牙齦白點(diǎn)
馬牙最典型的癥狀是牙齦邊緣或上顎中線處出現(xiàn)米粒大小的白色或黃白色凸起,質(zhì)地堅(jiān)硬,形似小牙齒。這些白點(diǎn)通常對(duì)稱分布,數(shù)量多為1-3個(gè),表面光滑且無(wú)滲出物。觸摸時(shí)嬰兒可能無(wú)明顯不適感,但部分嬰兒會(huì)因異物感出現(xiàn)頻繁吐舌動(dòng)作。
2、局部紅腫
約三成嬰兒的馬牙周?chē)例l可能出現(xiàn)輕微充血或水腫,紅腫范圍一般不超過(guò)白點(diǎn)周邊2毫米。這種炎癥反應(yīng)多由上皮細(xì)胞堆積刺激牙齦黏膜引起,通常不伴隨發(fā)熱等全身癥狀。哺乳時(shí)嬰兒可能出現(xiàn)短暫拒食表現(xiàn),但進(jìn)食量不受明顯影響。
3、煩躁哭鬧
少數(shù)嬰兒會(huì)因馬牙的異物感表現(xiàn)出間歇性煩躁,尤其在哺乳或清潔口腔時(shí)可能出現(xiàn)哭鬧。這種不適多持續(xù)3-5天,隨著上皮細(xì)胞自然脫落逐漸緩解。家長(zhǎng)可觀察到嬰兒頻繁用手抓撓面部或磨蹭衣物,但不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)劇烈的疼痛反應(yīng)。
4、唾液增多
部分嬰兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性流涎增多現(xiàn)象,這與口腔異物刺激唾液腺分泌有關(guān)。唾液通常清亮無(wú)異味,每日需更換4-6次圍兜。需注意與鵝口瘡相鑒別,后者唾液常帶有白色絮狀物且伴隨明顯疼痛。
5、假性發(fā)熱
極少數(shù)嬰兒可能出現(xiàn)口腔溫度輕微升高,但腋溫測(cè)量通常不超過(guò)37.3℃。這種現(xiàn)象與局部炎癥反應(yīng)相關(guān),無(wú)須退熱處理。若體溫超過(guò)38℃或持續(xù)24小時(shí)以上,需排查其他感染性疾病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒長(zhǎng)馬牙時(shí),應(yīng)保持口腔清潔,每日用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦,避免用力刮擦導(dǎo)致黏膜損傷。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,選擇軟質(zhì)硅膠奶嘴減少刺激。注意觀察是否伴隨真正發(fā)熱、拒食等異常癥狀,馬牙通常2-3周內(nèi)自行消退,切忌用針挑破或涂抹偏方藥物。若白點(diǎn)持續(xù)增大、出血或嬰兒出現(xiàn)明顯痛苦表現(xiàn),建議及時(shí)就診兒科口腔門(mén)診。