胃鏡能查幽門螺桿菌，但并非首選方法。幽門螺桿菌檢測主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃黏膜組織快速尿素酶試驗、胃黏膜組織病理學檢查等方式。
尿素呼氣試驗是目前臨床最常用的無創(chuàng)檢測方法，患者口服含碳13或碳14標記的尿素后，通過檢測呼出氣體中標記二氧化碳的含量判斷感染情況。糞便抗原檢測通過采集糞便樣本檢測幽門螺桿菌抗原，適用于兒童及不宜進行呼氣試驗者。血清抗體檢測通過血液檢查抗體水平，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。胃鏡檢查時可通過快速尿素酶試驗，將胃黏膜標本放入試劑中觀察顏色變化判斷結(jié)果。胃黏膜組織病理學檢查需在胃鏡下取活檢組織染色鏡檢，具有較高準確性但屬于有創(chuàng)檢查。
胃鏡檢查雖能通過取材進行幽門螺桿菌檢測，但主要用于評估胃部病變程度。對于單純篩查幽門螺桿菌感染，更推薦選擇無創(chuàng)的尿素呼氣試驗或糞便抗原檢測。若胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)胃黏膜異常，可同步進行快速尿素酶試驗或病理學檢查以提高診斷效率。
懷疑幽門螺桿菌感染時應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢測方法，檢測前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周、抗生素4周以避免假陰性結(jié)果。日常飲食需注意分餐制避免交叉感染，減少辛辣刺激食物攝入，感染者家庭成員建議同步篩查。確診后應(yīng)規(guī)范完成整個療程的藥物治療，停藥4周后復(fù)查確認根除效果，治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥并觀察藥物不良反應(yīng)。