堿化尿液是指通過飲食或藥物干預提高尿液pH值，使其偏堿性通常pH＞7.0的醫(yī)療措施，常用于輔助治療尿酸結(jié)石或某些藥物中毒。
尿液酸堿度受飲食、代謝和疾病多重因素影響。正常尿液pH范圍在4.6-8.0之間，當pH值超過7.0時稱為堿性尿。堿化尿液的核心機制是增加碳酸氫鹽排泄或減少氫離子分泌，常見干預方式包括增加蔬菜水果攝入、服用枸櫞酸鉀顆粒等堿性藥物。臨床需堿化尿液的情況主要有兩類：一是預防尿酸結(jié)石形成，尿酸在堿性環(huán)境中溶解度可提升20倍；二是處理水楊酸或苯巴比妥等藥物中毒，堿性尿能加速這些酸性物質(zhì)排泄。實施過程中需定期監(jiān)測尿pH值，避免過度堿化導致磷酸鈣結(jié)石風險增加。
特殊情況下如腎小管酸中毒患者，因先天缺陷無法正常酸化尿液，會出現(xiàn)持續(xù)性堿性尿。這類患者可能伴隨低鉀血癥和骨質(zhì)疏松，需長期補充枸櫞酸鉀緩釋片等藥物糾正代謝紊亂。某些泌尿系統(tǒng)感染如變形桿菌感染時，細菌分解尿素產(chǎn)生氨也會導致尿液異常堿化，此時需針對病原體使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
日?？赏ㄟ^增加西藍花、香蕉等堿性食物攝入輕度調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但治療性堿化尿液需嚴格遵醫(yī)囑。使用碳酸氫鈉片等藥物時應定期復查尿常規(guī)和電解質(zhì)，避免引發(fā)堿中毒或低鉀血癥。尿酸結(jié)石患者除堿化尿液外，還需控制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升以上飲水量，綜合管理才能有效預防結(jié)石復發(fā)。