雙側(cè)鎖骨上多發(fā)淋巴結(jié)通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的鎖骨上方兩側(cè)淋巴結(jié)數(shù)量增多或體積增大，可能與炎癥反應(yīng)、結(jié)核感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
鎖骨上淋巴結(jié)屬于頸部淋巴結(jié)群的一部分，正常情況下直徑小于5毫米且難以觸及。當(dāng)出現(xiàn)雙側(cè)多發(fā)淋巴結(jié)時(shí)，常見于細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)輕度腫大伴觸痛，隨著感染控制可逐漸消退。結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)干酪樣壞死，形成質(zhì)地較硬的腫塊，可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。惡性腫瘤如肺癌、胃癌、淋巴瘤等可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至該區(qū)域，此時(shí)淋巴結(jié)常呈無(wú)痛性進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差，需結(jié)合病理活檢明確診斷。部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能引起類似表現(xiàn)，需通過實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。
發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鎖骨上多發(fā)淋巴結(jié)應(yīng)盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲、CT等檢查，避免自行擠壓或熱敷。日常需保持充足睡眠，避免辛辣刺激飲食，注意觀察淋巴結(jié)大小變化及是否伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀。若確診為感染性病變需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，腫瘤性疾病則需根據(jù)分期制定手術(shù)、放療或化療方案。