痔瘡形成的主要原因有遺傳因素、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛門局部感染等。痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛或脫垂等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或血管彈性減退的遺傳傾向，這類人群更易出現(xiàn)靜脈回流障礙。日常需避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律排便習(xí)慣，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物緩解癥狀。
2、排便異常
長(zhǎng)期便秘時(shí)干硬糞便摩擦肛墊，腹瀉時(shí)頻繁排便刺激肛管，均可導(dǎo)致靜脈叢充血。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，配合乳果糖口服溶液、開塞露等通便藥物輔助改善，同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
3、久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門靜脈回流受阻，教師、司機(jī)等職業(yè)人群高發(fā)。每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5-10分鐘，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，急性發(fā)作期可使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等栓劑減輕水腫。
4、妊娠因素
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致肛周靜脈淤血，孕激素還會(huì)松弛血管壁。孕婦可側(cè)臥緩解壓力，溫水坐浴后外敷太寧乳膏，產(chǎn)后多數(shù)痔瘡會(huì)自行縮小，持續(xù)不愈者需肛腸科就診。
5、局部感染
肛竇炎等炎癥反復(fù)刺激可誘發(fā)靜脈周圍炎，使血管脆性增加。需保持肛門清潔，合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、高錳酸鉀坐浴，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。
預(yù)防痔瘡需保持每日1500-2000毫升飲水量，多吃芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免如廁時(shí)久蹲。建議每周進(jìn)行3-5次快走或游泳促進(jìn)血液循環(huán)，辦公時(shí)使用透氣坐墊減輕局部壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核脫出無法回納，應(yīng)及時(shí)到肛腸?？茩z查排除其他病變。