懷孕初期白帶可能會(huì)發(fā)黃,也可能不會(huì)發(fā)黃。懷孕初期白帶發(fā)黃可能是正常的生理性改變,也可能是由陰道炎等病理因素導(dǎo)致。
懷孕后,體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高,這會(huì)刺激宮頸和陰道黏膜的腺體分泌增多,白帶總量會(huì)比非孕期明顯增加。增多的白帶在陰道內(nèi)停留時(shí)間稍長(zhǎng),水分被部分吸收,或與少量陰道脫落上皮細(xì)胞混合后,顏色可能呈現(xiàn)淡黃色或乳黃色,質(zhì)地通常呈糊狀或蛋清樣,但沒有明顯的異味或外陰瘙癢感。這種情況屬于孕期正常的生理變化,無(wú)須特殊治療,孕婦注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰即可。
如果懷孕初期白帶發(fā)黃,同時(shí)伴有質(zhì)地變得稠厚如豆渣或泡沫狀,氣味異常如出現(xiàn)腥臭味,以及外陰或陰道出現(xiàn)明顯的瘙癢、灼熱感或紅腫,則通常不是單純的生理現(xiàn)象。這往往提示存在陰道內(nèi)的菌群失調(diào)或感染,最常見的病因是外陰陰道假絲酵母菌病,即霉菌性陰道炎,其白帶特征為黃色或白色稠厚豆渣樣。細(xì)菌性陰道病也可能導(dǎo)致白帶呈灰黃色、稀薄且有魚腥味。滴蟲性陰道炎則可能使白帶呈黃綠色、泡沫狀。這些感染在孕期由于激素變化和陰道內(nèi)環(huán)境改變,發(fā)生率可能增高。病理性白帶發(fā)黃需要及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行白帶常規(guī)檢查以明確診斷,并遵醫(yī)囑使用對(duì)胎兒安全的藥物治療,切忌自行用藥清洗或塞藥。
孕婦在孕期應(yīng)注意觀察自身白帶的顏色、性狀和氣味變化。如果僅是無(wú)異味、無(wú)瘙癢的淡黃色白帶,加強(qiáng)日常護(hù)理即可。一旦出現(xiàn)顏色異常加深、伴有異味、瘙癢或不適,應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科或婦科就診,查明原因并進(jìn)行規(guī)范處理,以避免上行感染影響妊娠。日常應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,減少使用護(hù)墊,飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)自身抵抗力。