做完乳腺癌手術(shù)后出現(xiàn)硬塊可能是正常現(xiàn)象,也可能與術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。硬塊的形成主要有術(shù)后瘢痕組織增生、局部血腫機(jī)化、脂肪壞死、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、淋巴水腫等原因。
乳腺癌手術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)的硬塊多為瘢痕組織增生或血腫機(jī)化所致。手術(shù)創(chuàng)傷會刺激纖維組織增生形成硬結(jié),這種硬塊質(zhì)地較硬但邊界清晰,可能伴隨輕微壓痛,通常術(shù)后3-6個月會逐漸軟化。血腫機(jī)化形成的硬塊多出現(xiàn)在術(shù)后1-2周,觸摸時有彈性感,可能伴隨皮膚淤青,通過熱敷和按摩可促進(jìn)吸收。
脂肪壞死是乳房組織缺血導(dǎo)致的常見現(xiàn)象,硬塊質(zhì)地偏韌且位置固定,可能伴隨皮膚凹陷。腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的硬塊生長較快,質(zhì)地堅硬且邊界不清,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液。淋巴水腫引起的硬塊多出現(xiàn)在上肢或腋窩,皮膚增厚呈橡皮樣,可能伴隨肢體腫脹和活動受限。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,需警惕感染或腫瘤進(jìn)展。
乳腺癌術(shù)后患者應(yīng)定期進(jìn)行自我檢查,記錄硬塊的大小、質(zhì)地和變化情況。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,避免抓撓或擠壓。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,睡眠時適當(dāng)墊高患肢預(yù)防水腫。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動,按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高鹽食物。術(shù)后需按計劃復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振,若發(fā)現(xiàn)硬塊異常增大、破潰或伴隨體重下降,應(yīng)立即就診。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。