結(jié)膜炎與角膜炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥,角膜炎是角膜組織的炎癥,后者對視力的潛在危害更大。
1、發(fā)病部位
結(jié)膜炎發(fā)生在覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的透明薄膜結(jié)膜,角膜炎則發(fā)生在眼球前部的透明角膜層。角膜無血管分布但富含神經(jīng)末梢,炎癥時疼痛感更明顯。
2、癥狀差異
結(jié)膜炎以結(jié)膜充血、分泌物增多為主,常見黏液性或膿性眼屎;角膜炎主要表現(xiàn)為畏光流淚、劇烈眼痛及視力模糊,嚴(yán)重時角膜潰瘍可遺留永久性瘢痕。
3、病因分類
兩者均可由細(xì)菌、病毒或過敏引起,但角膜炎更多見于外傷感染或隱形眼鏡使用不當(dāng)。單純皰疹病毒性角膜炎具有復(fù)發(fā)性,需長期抗病毒治療。
4、檢查方法
結(jié)膜炎通過裂隙燈觀察結(jié)膜血管擴(kuò)張即可初步診斷;角膜炎需配合熒光素染色評估角膜損傷范圍,嚴(yán)重病例需角膜共聚焦顯微鏡檢查。
5、治療原則
結(jié)膜炎多用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液;角膜炎需根據(jù)病因選擇更強(qiáng)效的給藥方式,如更昔洛韋眼用凝膠或伏立康唑滴眼液,嚴(yán)重者需角膜移植。
出現(xiàn)眼部不適時避免揉眼,及時更換隱形眼鏡護(hù)理液。角膜炎患者需嚴(yán)格避光,外出佩戴防紫外線墨鏡。兩種炎癥均具有傳染性,應(yīng)單獨(dú)使用毛巾并定期消毒,癥狀持續(xù)加重或視力下降須立即就診眼科。日常注意用眼衛(wèi)生可降低發(fā)病概率,過敏性體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉塵螨環(huán)境。