懷孕36周屬于孕晚期,此時胎兒已接近足月,具體注意事項主要包括定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動、識別臨產(chǎn)征兆、調整飲食與休息、準備待產(chǎn)物品等幾個方面。
一、定期產(chǎn)檢
懷孕36周后,產(chǎn)檢頻率通常會增加至每周一次。這次產(chǎn)檢的重點是評估胎兒大小、胎位、羊水量以及孕婦的血壓、體重和尿蛋白等情況。醫(yī)生會通過B超檢查確認胎位是否為頭位,這是決定能否順產(chǎn)的關鍵因素之一。同時,會進行胎心監(jiān)護,以評估胎兒在宮內(nèi)的儲備功能。孕婦應嚴格按照醫(yī)囑完成所有檢查,及時與醫(yī)生溝通任何不適,為分娩做好充分的身體評估和準備。
二、監(jiān)測胎動
孕晚期監(jiān)測胎動是評估胎兒健康狀況最直接有效的方法。孕婦應每天選擇固定時間,在安靜狀態(tài)下計數(shù)胎動。通常建議每日早、中、晚各數(shù)一小時,將三次的胎動次數(shù)相加乘以4,即為12小時的胎動數(shù)。正常情況12小時胎動應在30次以上。若胎動突然變得頻繁、劇烈,或明顯減少、減弱,甚至長時間感覺不到胎動,都可能是胎兒宮內(nèi)缺氧的信號,需要立即就醫(yī)檢查,不可延誤。
三、識別臨產(chǎn)征兆
懷孕36周后隨時可能發(fā)動分娩,因此識別臨產(chǎn)征兆至關重要。主要征兆包括規(guī)律且逐漸增強的宮縮、見紅以及破水。規(guī)律宮縮是指間隔時間越來越短、持續(xù)時間越來越長、疼痛感越來越強的子宮收縮。見紅是指陰道排出少量混有血液的粘液,通常是分娩即將開始的可靠信號。破水是指胎膜破裂,羊水不受控制地流出。一旦出現(xiàn)破水,無論有無宮縮,都應立即平臥并盡快送往醫(yī)院,以防發(fā)生臍帶脫垂等嚴重并發(fā)癥。
四、調整飲食與休息
孕晚期飲食應以少食多餐、營養(yǎng)均衡為原則。適當增加優(yōu)質蛋白的攝入,如魚肉、瘦肉、雞蛋和豆制品,為分娩儲備能量。同時要控制鹽分和糖分的攝入,以預防妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病。多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,預防便秘。在休息方面,應保證充足的睡眠,采取左側臥位有助于改善子宮胎盤的血液供應。避免長時間站立或行走,但可進行散步等溫和活動,以增強體力,有利于順產(chǎn)。
五、準備待產(chǎn)物品
此時應提前準備好待產(chǎn)包,以免臨產(chǎn)時慌亂。待產(chǎn)包應包括產(chǎn)婦用品和新生兒用品。產(chǎn)婦用品如寬松的衣物、哺乳內(nèi)衣、產(chǎn)褥墊、衛(wèi)生巾、洗漱用品、證件等。新生兒用品如包被、衣物、紙尿褲、嬰兒濕巾、小罐奶粉和奶瓶等。建議將物品分類打包,并告知家人存放位置。同時,應提前確定好去醫(yī)院的路線、交通工具以及陪產(chǎn)人員,制定好應急預案,確保出現(xiàn)緊急情況時能從容應對。
進入懷孕36周,孕婦的身體負擔達到高峰,容易出現(xiàn)腰背酸痛、下肢水腫、尿頻、失眠等不適。此時應保持心態(tài)平和,避免焦慮和緊張,可以通過聽音樂、與家人交流等方式放松心情。注意個人衛(wèi)生,每日用溫水清洗會陰部,穿著寬松透氣的棉質內(nèi)衣。嚴格禁止性生活,以免刺激子宮引發(fā)早產(chǎn)或感染。如果出現(xiàn)持續(xù)腹痛、劇烈頭痛、視力模糊、陰道異常出血或流液等任何異常情況,都必須立即前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理,確保母嬰安全。