腱鞘炎打封閉針可能出現(xiàn)局部組織萎縮、肌腱斷裂、血糖升高、感染風(fēng)險增加等副作用。封閉針通常由糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥組成，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
封閉針治療腱鞘炎時，糖皮質(zhì)激素可能抑制局部膠原蛋白合成，導(dǎo)致注射部位皮膚變薄、皮下脂肪萎縮，形成凹陷性瘢痕。反復(fù)注射同一部位可能削弱肌腱強(qiáng)度，增加肌腱自發(fā)性斷裂風(fēng)險，尤其好發(fā)于手指屈肌腱和跟腱。激素成分可能干擾糖代謝，糖尿病患者注射后可能出現(xiàn)短期血糖波動，需加強(qiáng)監(jiān)測。無菌操作不規(guī)范或患者免疫力低下時，可能引發(fā)注射部位感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛甚至化膿。部分患者對麻醉藥過敏，可能出現(xiàn)皮疹、心悸等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時需緊急處理。
少數(shù)患者注射后出現(xiàn)激素性青光眼或白內(nèi)障，與藥物經(jīng)眼周血管擴(kuò)散有關(guān)。長期頻繁使用可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，導(dǎo)致激素依賴。注射技術(shù)不當(dāng)可能損傷周圍神經(jīng)，引發(fā)暫時性感覺異常。藥物誤入血管可能引起頭暈、心律失常等全身反應(yīng)。肌腱周圍注射過量可能延緩組織自然修復(fù)過程。
接受封閉針治療后應(yīng)保持注射部位干燥24小時，避免揉搓或過度活動患處。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療期間避免飲酒及服用抗凝藥物，減少出血風(fēng)險。若注射后3天內(nèi)疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，需立即復(fù)查。建議聯(lián)合支具固定、超聲波理療等保守治療，減少封閉針使用頻次，每年同一部位注射不超過3次。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群應(yīng)優(yōu)先考慮其他治療方案。