兒童咳嗽發(fā)燒39度可通過物理降溫、藥物退熱、補液護理、環(huán)境調節(jié)、就醫(yī)評估等方式處理。通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議配合藥物降溫。
2、藥物退熱
對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個月以上患兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上患兒。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
3、補液護理
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽溶液,觀察尿量及顏色??蛇m量給予蘋果汁、米湯等流質,避免飲用含糖飲料。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少時需警惕脫水。
4、環(huán)境調節(jié)
保持室溫18-22攝氏度,濕度50%-60%。每日通風2-3次,避免直吹冷風。衣著選擇純棉單層,禁止包裹過厚。夜間睡眠時可抬高床頭15度。
5、就醫(yī)評估
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀時需急診。血常規(guī)檢查可區(qū)分病毒或細菌感染,胸片排除肺部病變。3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。
保持清淡飲食,適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。每日保證12-14小時睡眠,恢復期避免劇烈運動。注意監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間及用藥情況。咳嗽劇烈時可豎抱拍背幫助排痰,使用加濕器維持呼吸道濕潤。若癥狀無緩解或加重,應及時復查調整治療方案。