寶寶腿上長(zhǎng)硬疙瘩可能是皮下脂肪瘤、表皮樣囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或血管瘤等引起的。建議家長(zhǎng)觀察疙瘩的生長(zhǎng)速度、顏色變化以及是否伴隨紅腫熱痛等癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，觸診質(zhì)地柔軟或中等硬度，邊界清晰可推動(dòng)?？赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，通常生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感。若瘤體較小且無(wú)癥狀可不處理，增大明顯時(shí)可遵醫(yī)囑行脂肪瘤切除術(shù)，避免反復(fù)揉搓刺激瘤體。
2、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)含豆渣樣角質(zhì)物。表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié)，中央可能有黑頭樣開口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫化膿。家長(zhǎng)需保持局部清潔，避免擠壓，感染期可外用莫匹羅星軟膏，頑固性囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。
3、淋巴結(jié)腫大
下肢淋巴結(jié)反應(yīng)性增生多由足部皮膚感染、蚊蟲叮咬或疫苗接種引起，表現(xiàn)為綠豆至蠶豆大小的硬結(jié)，可伴有觸痛。建議家長(zhǎng)檢查寶寶足部有無(wú)傷口，監(jiān)測(cè)體溫變化。急性期可局部熱敷，若持續(xù)腫大需排查EB病毒等感染，必要時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。
4、纖維瘤
纖維瘤來(lái)源于結(jié)締組織增生，質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮，與皮膚無(wú)粘連，好發(fā)于四肢近端。多為單發(fā)且生長(zhǎng)緩慢，極少惡變。日常無(wú)須特殊處理，影響活動(dòng)或美觀時(shí)可通過(guò)激光或手術(shù)切除，術(shù)后注意傷口護(hù)理避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線裂開。
5、血管瘤
嬰幼兒血管瘤初期可能表現(xiàn)為紅色斑塊或紫紅色硬結(jié)，出生后6個(gè)月內(nèi)為快速增殖期。家長(zhǎng)需定期測(cè)量瘤體大小，避免外傷破裂出血。淺表型可外用噻嗎洛爾滴眼液濕敷，深部混合型需口服普萘洛爾口服溶液，頑固病例可采用脈沖染料激光治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄硬疙瘩的大小、質(zhì)地變化，避免讓寶寶抓撓刺激病變部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。若硬疙瘩在2-4周內(nèi)持續(xù)增大、表面破潰或伴隨發(fā)熱，需立即至小兒外科或皮膚科就診，通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)。哺乳期母親需注意飲食清淡，減少高脂肪食物攝入。