關(guān)節(jié)腔積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節(jié)腔積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)，有助于減輕滑膜刺激。臥床時(shí)抬高患肢可促進(jìn)淋巴回流，緩解腫脹。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性積液可用熱毛巾敷20分鐘，改善局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
細(xì)菌感染需用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風(fēng)急性發(fā)作可選用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片控制病情。
4、穿刺抽液
對(duì)于張力性積液或疑似感染時(shí)，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌操作下抽取關(guān)節(jié)液。抽液后可能注入醋酸潑尼松龍注射液等藥物，同時(shí)進(jìn)行積液化驗(yàn)明確病因。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的頑固性積液可能需要關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖，天氣變化時(shí)佩戴護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。