月經(jīng)晚上沒有白天就有是否正常,需根據(jù)有無其他不適癥狀判斷。若沒有腹痛、經(jīng)量異常等情況,通常屬于正常生理現(xiàn)象;若伴隨明顯不適,則可能提示存在病理因素。月經(jīng)量會受到激素波動、體位改變以及日?;顒恿康挠绊懚霈F(xiàn)晝夜差異。
白天人體處于直立狀態(tài),日?;顒虞^多,重力作用有助于經(jīng)血順利排出體外。夜晚平躺休息時,經(jīng)血在宮腔內(nèi)積聚速度減慢,流出量相對減少,晨起后體位改變可能再次出現(xiàn)較多經(jīng)血。精神壓力過大或環(huán)境改變會引起內(nèi)分泌暫時性紊亂,導(dǎo)致經(jīng)血排出時間不規(guī)律。這些情況在沒有其他不適時一般無須特殊處理。
當(dāng)伴有嚴(yán)重腹痛、經(jīng)血顏色發(fā)黑或大量血塊時,需警惕婦科疾病存在的可能性。子宮位置過度前屈或后屈可能造成經(jīng)血排出不暢,出現(xiàn)夜間經(jīng)量明顯減少。子宮內(nèi)膜異位癥患者常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),月經(jīng)周期紊亂也可能導(dǎo)致經(jīng)血排出時間異常。盆腔炎癥引起的粘連會阻礙經(jīng)血正常排出,使白天活動后經(jīng)量增多而夜間減少。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,包括經(jīng)量多少、顏色質(zhì)地和伴隨癥狀。保持外陰清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,注意腹部保暖,飲食上適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物。如果連續(xù)多個周期出現(xiàn)異常或伴有嚴(yán)重不適,應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。