血糖不穩(wěn)定忽高忽低可能由飲食不規(guī)律、藥物使用不當(dāng)、胰島素抵抗、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、就醫(yī)治療等方式改善。
1、飲食不規(guī)律
過量攝入高糖食物或長(zhǎng)時(shí)間空腹會(huì)導(dǎo)致血糖驟升驟降。建議定時(shí)定量進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免含糖飲料和精制碳水。合并肥胖者需控制總熱量攝入。
2、藥物使用不當(dāng)
降糖藥過量可能引發(fā)低血糖，劑量不足則無法有效控糖。使用胰島素或格列本脲片等磺脲類藥物時(shí)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分。
3、胰島素抵抗
2型糖尿病患者常因胰島素敏感性下降導(dǎo)致血糖波動(dòng)，可能伴隨多飲、多尿癥狀。二甲雙胍緩釋片、吡格列酮膠囊等藥物可改善胰島素抵抗，需配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
4、應(yīng)激反應(yīng)
感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使腎上腺素分泌，拮抗胰島素作用。急性期可能出現(xiàn)血糖短暫升高，恢復(fù)期易出現(xiàn)反跳性低血糖。監(jiān)測(cè)血糖變化并及時(shí)調(diào)整治療方案是關(guān)鍵。
5、內(nèi)分泌疾病
庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會(huì)干擾糖代謝，表現(xiàn)為持續(xù)血糖異常。確診需進(jìn)行皮質(zhì)醇節(jié)律檢測(cè)、腎上腺CT等檢查，治療原發(fā)病后血糖可逐漸穩(wěn)定。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。若調(diào)整生活方式后血糖仍控制不佳，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診，排除器質(zhì)性疾病可能。