滿月寶寶拉稀黃水可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)或胃腸功能紊亂有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原或使用益生菌等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意母親飲食清淡，避免高脂或刺激性食物；配方奶喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)，避免過濃或過稀。每次喂奶后豎抱拍嗝，減少吞入空氣。喂養(yǎng)間隔建議2-3小時(shí)一次，單次喂奶量不宜過多，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充乳糖酶
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖不耐受可能導(dǎo)致水樣便，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶顆粒，如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶等。需在每次喂奶前15分鐘用溫水沖服，幫助分解奶中乳糖。同時(shí)可暫時(shí)選用低乳糖配方奶粉過渡，待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
3、抗感染治療
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起蛋花湯樣水便，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診后可使用蒙脫石散如思密達(dá)吸附毒素，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，避免自行用藥。
4、回避過敏原
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血絲便。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)禁食奶制品至少2周。過敏體質(zhì)寶寶添加輔食后需逐一排查雞蛋、小麥等高風(fēng)險(xiǎn)食物，記錄飲食日記輔助診斷。
5、使用益生菌
胃腸功能紊亂可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑，幫助建立正常菌群。與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)，用37℃以下溫水送服。同時(shí)可配合嬰兒健脾散等中成藥調(diào)理脾胃，但需中醫(yī)師辨證使用。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性，預(yù)防脫水。每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)嗜睡、囟門凹陷、4-6小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過3天，須立即急診處理?；謴?fù)期可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂，避免高糖飲食加重腹瀉。