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心臟運動不舒服怎么了

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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心臟運動不舒服可能與心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、氣短等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、心肌缺血

運動時心臟供血不足可能導(dǎo)致胸悶或胸痛,常見于冠狀動脈粥樣硬化。伴隨癥狀包括左肩放射痛、出汗。需通過心電圖、冠脈CTA確診,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流。

2、心律失常

運動誘發(fā)早搏或房顫時會出現(xiàn)心悸、心跳漏拍感。動態(tài)心電圖可捕捉異常節(jié)律,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片可控制心率。

3、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮或自主神經(jīng)紊亂引發(fā)功能性不適,癥狀多樣但檢查無器質(zhì)性病變。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、貧血

血紅蛋白降低導(dǎo)致攜氧能力下降,運動時出現(xiàn)氣促、乏力。血常規(guī)檢查可確診,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,并增加紅肉、動物肝臟攝入。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥影響心肌電活動,可能誘發(fā)心律不齊。生化檢查可發(fā)現(xiàn)異常,氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片可用于糾正失衡。

日常需避免劇烈運動,選擇散步、太極等低強度活動;保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因攝入;監(jiān)測靜息與運動后心率變化;若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)立即停止運動并就醫(yī)。建議定期進行心肺功能評估,尤其是有心血管疾病家族史或三高人群。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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