懷孕三個(gè)月時(shí)胎兒尚未完全穩(wěn)定，但流產(chǎn)概率較孕早期有所降低。妊娠12周后胎盤(pán)功能逐漸完善，但仍需警惕染色體異常、感染等因素導(dǎo)致的妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

孕12周時(shí)胎兒主要器官已基本形成，胎盤(pán)取代黃體成為激素分泌主體，此時(shí)發(fā)生自然流產(chǎn)的概率約為1-3%，較孕早期的10-20%顯著下降。但胎兒穩(wěn)定性仍受母體甲狀腺功能、子宮形態(tài)、免疫狀態(tài)等多因素影響，部分孕婦可能出現(xiàn)胎盤(pán)低置或?qū)m頸機(jī)能不全等情況。孕中期仍需通過(guò)NT超聲、無(wú)創(chuàng)DNA等篩查手段排除胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥也可能在孕中晚期影響胎兒發(fā)育。

存在染色體異?；驀?yán)重結(jié)構(gòu)畸形的胎兒可能在孕中期發(fā)生胎停，TORCH病毒感染、抗磷脂抗體綜合征等病理因素也會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠、高齡孕婦、既往有流產(chǎn)史者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。雖然孕12周后胎兒存活能力逐步增強(qiáng)，但完全穩(wěn)定需至妊娠28周后。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，孕11-13周完成NT檢查，16-20周進(jìn)行唐氏篩查，日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)陰道分泌物異常、持續(xù)性宮縮或胎動(dòng)減少等情況需及時(shí)就診，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍，保持情緒穩(wěn)定有助于妊娠維持。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，減少高糖高脂食物，睡眠時(shí)盡量采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。