頸椎病可能會(huì)引起一直頭暈。頸椎病導(dǎo)致頭暈主要與椎動(dòng)脈型頸椎病和交感型頸椎病有關(guān),當(dāng)頸椎病變刺激或壓迫椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)時(shí),可能影響腦部供血或神經(jīng)功能,從而引發(fā)持續(xù)性頭暈。
椎動(dòng)脈型頸椎病是引起頭暈的常見類型,由于頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等因素導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓或痙攣,椎動(dòng)脈是供應(yīng)大腦后循環(huán)血液的重要血管,當(dāng)其血流減少時(shí)會(huì)引起腦部缺血,患者可能出現(xiàn)持續(xù)頭暈并伴有惡心嘔吐、視物模糊或站立不穩(wěn)等癥狀,這種情況需要避免頸部劇烈活動(dòng)并接受頸部牽引、物理治療等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片或血塞通片。
交感型頸椎病也可能導(dǎo)致持續(xù)性頭暈,頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)引發(fā)神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管舒縮和內(nèi)臟功能,受刺激后可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈痙攣或血壓波動(dòng),患者除頭暈外還可出現(xiàn)頭痛、心悸、耳鳴或記憶力下降等表現(xiàn),這種情況需保持情緒穩(wěn)定并避免長時(shí)間低頭,治療可包括頸部制動(dòng)、超短波療法等,藥物方面可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、谷維素片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
頸椎病引起頭暈還可能存在其他因素,例如頸部肌肉緊張痙攣導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,或頸椎不穩(wěn)刺激神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),這些情況都可能加重頭暈癥狀并使不適感持續(xù)存在,患者常感到頸部僵硬、疼痛或活動(dòng)受限,日常應(yīng)注意頸部保暖并適當(dāng)進(jìn)行肩頸放松鍛煉,睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭也有幫助,若癥狀明顯需及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
頸椎病患者出現(xiàn)一直頭暈時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科,通過頸椎X光、CT或磁共振成像檢查評(píng)估頸椎狀況,明確頭暈是否由頸椎病引起并排除其他可能導(dǎo)致頭暈的疾病如耳石癥、腦供血不足或高血壓等,治療需結(jié)合病因采取綜合措施包括藥物緩解、物理治療及生活方式調(diào)整,日常保持正確坐姿避免長時(shí)間低頭,工作間隙多活動(dòng)頸部并加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉,睡眠時(shí)選擇支撐良好的枕頭,飲食注意營養(yǎng)均衡適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,若頭暈癥狀持續(xù)或加重須遵醫(yī)囑規(guī)范治療不可自行用藥。