不會咳痰的人可通過調(diào)整姿勢、主動咳嗽訓練、拍背輔助、霧化吸入、藥物祛痰等方式改善。痰液排出困難可能與呼吸肌無力、痰液黏稠、氣道炎癥等因素有關。
1、調(diào)整姿勢
采取坐位或半臥位，身體稍向前傾，有助于膈肌下降增加胸腔空間。雙手可扶住膝蓋或桌面支撐身體，深呼吸后屏氣2-3秒，利用腹肌收縮產(chǎn)生氣流沖擊。該姿勢適合慢性支氣管炎或術后患者，能減少咳痰時的頭暈癥狀。
2、主動咳嗽訓練
先緩慢用鼻深吸氣至最大肺容量，短暫屏息后快速收縮腹肌，同時發(fā)出哈氣聲進行爆發(fā)性呼氣。每日重復進行5-8次訓練，可增強咳嗽反射效率。對于神經(jīng)肌肉疾病患者，需配合呼吸治療師指導，避免過度換氣導致缺氧。
3、拍背輔助
他人手掌屈曲呈空心狀，從背部外周向中央有節(jié)奏叩擊，力度以不引起疼痛為宜。每次持續(xù)3-5分鐘，通過震動使支氣管壁痰液脫落。嬰幼兒拍背需采用俯臥位，頭部低于胸部，注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。
4、霧化吸入
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液霧化，每日2-3次，每次10-15分鐘。霧化顆?？芍边_小氣道稀釋痰液，適用于哮喘急性發(fā)作或支氣管擴張癥患者。霧化后立即漱口，避免藥物殘留引發(fā)口腔真菌感染。
5、藥物祛痰
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖，羧甲司坦片調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進纖毛擺動。使用藥物需排除活動性消化道潰瘍等禁忌證，服藥期間每日飲水量應達到1500毫升以上。
日?？娠嬘脺胤涿鬯蛄_漢果茶保持氣道濕潤，避免接觸冷空氣及油煙刺激。長期痰液潴留可能引發(fā)肺不張或反復感染，若出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難或發(fā)熱癥狀，應及時進行胸部CT檢查。痰液黏稠者可定期使用峰流速儀監(jiān)測肺功能，睡眠時墊高枕頭預防誤吸。