肛門內(nèi)出現(xiàn)軟軟的肉疙瘩可能是痔瘡、肛乳頭肥大或直腸息肉等疾病的表現(xiàn)。常見原因包括長期便秘、久坐、妊娠腹壓增高或慢性炎癥刺激,需結(jié)合肛門指檢或腸鏡檢查明確診斷。
1、痔瘡
內(nèi)痔脫出時可在肛管內(nèi)觸及柔軟腫物,多伴有無痛性便血,排便時腫物可能增大。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解;反復(fù)脫出者可考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、肛乳頭肥大
慢性肛竇炎刺激可能導(dǎo)致肛乳頭增生,形成帶蒂的灰白色腫物,通常無出血但可能引起肛門墜脹感。確診后可通過電灼或手術(shù)切除治療,日常需保持肛門清潔,避免辛辣食物刺激。
3、直腸息肉
黏膜隆起形成的良性腫物,表面光滑易出血,腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險。腸鏡下活檢可明確性質(zhì),直徑小于5毫米的炎性息肉可能自行消退,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、肛周膿腫
急性感染形成的腫塊伴有紅腫熱痛,可能破潰流膿。早期可抗生素控制,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合使用;成熟膿腫需切開引流,避免形成肛瘺。
5、直腸脫垂
直腸黏膜層或全層脫出肛門外,呈環(huán)形皺襞狀,常見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。輕度可通過提肛運動改善,重度需行直腸懸吊固定術(shù),術(shù)后避免重體力勞動。
建議避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘,保持排便通暢。若腫物持續(xù)增大、出血或伴隨肛門失禁等癥狀,需及時至肛腸外科就診。注意觀察排便習(xí)慣改變,45歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,控制辣椒、酒精等刺激性攝入。