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幽門(mén)螺旋菌怎么根治

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

幽門(mén)螺旋桿菌感染可通過(guò)四聯(lián)療法、中藥輔助治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等方式根治。幽門(mén)螺旋桿菌感染通常由共餐傳播、免疫力低下、胃黏膜損傷、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、家族遺傳等因素引起。

1、四聯(lián)療法

四聯(lián)療法是根治幽門(mén)螺旋桿菌的核心方案,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。常用抗生素組合有阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,質(zhì)子泵抑制劑可選擇奧美拉唑腸溶膠囊,鉍劑常用枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成10-14天療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、口苦等不良反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。

2、中藥輔助治療

部分中藥具有抑制幽門(mén)螺旋桿菌作用,如黃連素片、荊花胃康膠丸等可配合西藥使用。中藥復(fù)方制劑溫胃舒膠囊含黨參、白術(shù)等成分,能改善胃部不適癥狀。使用中藥需注意與西藥的服用間隔,避免相互作用影響療效。中藥治療周期較長(zhǎng),通常需要1-3個(gè)月,不能替代抗生素的殺菌作用。

3、飲食調(diào)整

根治期間應(yīng)避免辛辣刺激、高鹽腌制及油炸食品,減少對(duì)胃黏膜的刺激。可適量食用西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜,飲用丁香茶或蜂蜜水輔助抑菌。每日少量多餐,選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,避免空腹服用藥物。乳制品需與抗生素間隔2小時(shí)食用,以免影響藥效。

4、生活習(xí)慣改善

實(shí)行分餐制并使用消毒柜處理餐具,牙刷每3個(gè)月更換一次。戒煙限酒,避免熬夜和過(guò)度勞累導(dǎo)致免疫力下降。家庭成員應(yīng)同步檢測(cè),陽(yáng)性者需共同治療以防交叉感染。餐前便后嚴(yán)格洗手,外出就餐使用公筷,減少再次感染概率。

5、定期復(fù)查

完成治療后間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)是否根除成功。若治療失敗需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),調(diào)整抗生素方案再次治療。根治成功后每年建議復(fù)查1次,胃部不適時(shí)及時(shí)就診。長(zhǎng)期幽門(mén)螺旋桿菌感染者應(yīng)定期胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)胃黏膜病變情況。

根治幽門(mén)螺旋桿菌需堅(jiān)持規(guī)范治療與長(zhǎng)期管理相結(jié)合。治療期間保持規(guī)律作息,避免精神緊張,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。日常注意飲食衛(wèi)生,生冷食物需徹底加熱,瓜果蔬菜清洗干凈。根治成功后仍需保持良好飲食習(xí)慣,限制加工食品攝入,定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防幽門(mén)螺旋桿菌通過(guò)牙菌斑再次定植。若出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、噯氣等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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