早上起來(lái)頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、睡眠呼吸暫停、貧血、頸椎病等原因引起，可通過(guò)改善生活方式、手法復(fù)位、使用藥物等方式治療。
一、體位性低血壓
體位性低血壓是導(dǎo)致晨起頭暈的常見(jiàn)生理性原因，指從臥位或坐位突然變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)，血壓出現(xiàn)明顯下降。這種情況可能與夜間身體水分相對(duì)不足、血管調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性遲緩有關(guān)?；颊咄ǔＴ诳焖倨鸫埠蟪霈F(xiàn)短暫的頭暈、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)可能伴有站立不穩(wěn)。改善措施包括起床時(shí)動(dòng)作放緩，先在床邊坐立片刻再站起；確保每日攝入充足水分；進(jìn)行規(guī)律的適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)心血管功能。對(duì)于癥狀頻繁者，建議監(jiān)測(cè)血壓并咨詢醫(yī)生。
二、耳石癥
耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是引起晨起頭暈的常見(jiàn)病理原因。其發(fā)病與內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的碳酸鈣結(jié)晶脫落并進(jìn)入半規(guī)管有關(guān)?；颊叱Ｔ谠绯糠?、起床或抬頭時(shí)誘發(fā)短暫的劇烈眩暈，感覺(jué)自身或周?chē)h(huán)境旋轉(zhuǎn)，可能伴有惡心、眼球震顫。治療上主要采用手法復(fù)位，如Epley復(fù)位法，通過(guò)一系列頭部位置變動(dòng)使脫落的耳石回到原位。醫(yī)生也可能指導(dǎo)患者進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，或酌情使用改善眩暈癥狀的藥物如鹽酸倍他司汀片。
三、睡眠呼吸暫停
睡眠呼吸暫停是一種睡眠障礙，患者在夜間睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致機(jī)體缺氧和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。這與肥胖、鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。夜間缺氧會(huì)影響大腦供氧，導(dǎo)致晨起時(shí)感到頭暈、頭痛、口干，白天則表現(xiàn)為過(guò)度嗜睡、注意力不集中。治療方式包括生活方式干預(yù)如減重、側(cè)臥睡眠；使用持續(xù)氣道正壓通氣治療；對(duì)于存在明確解剖結(jié)構(gòu)阻塞的患者，可考慮手術(shù)治療如懸雍垂腭咽成形術(shù)。
四、貧血
貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平，導(dǎo)致血液攜氧能力下降。早上起床時(shí)，身體經(jīng)過(guò)一夜代謝，腦部供氧若因貧血而不足，就容易引發(fā)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。貧血可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性失血或骨髓造血功能障礙有關(guān)。治療需針對(duì)病因，如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，并增加富含鐵和維生素C的食物攝入。葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血?jiǎng)t需相應(yīng)補(bǔ)充。
五、頸椎病
頸椎病，尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病，可能壓迫向大腦供血的椎動(dòng)脈，影響腦部血流。夜間睡眠姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂加重，晨起時(shí)頸部活動(dòng)誘發(fā)椎動(dòng)脈供血不足，從而出現(xiàn)頭暈，常伴有頸肩部僵硬、疼痛，手臂麻木。治療包括改善睡眠姿勢(shì)、使用合適的枕頭；進(jìn)行頸部肌肉拉伸和力量訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉；物理治療如牽引、超短波；疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。
針對(duì)晨起頭暈，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)保持規(guī)律的作息，避免熬夜，確保充足的睡眠時(shí)間與質(zhì)量。起床時(shí)務(wù)必遵循“三個(gè)半分鐘”原則：醒后躺半分鐘，坐起后等半分鐘，雙腿垂在床沿再等半分鐘，給身體足夠的適應(yīng)時(shí)間。飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡，按時(shí)吃早餐，避免空腹，適當(dāng)增加富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、游泳，有助于改善血液循環(huán)和心肺功能。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)生、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、或伴有頭痛、嘔吐、肢體麻木無(wú)力、視物模糊、胸痛心悸等其他嚴(yán)重癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)檢查以明確診斷，切勿自行判斷或長(zhǎng)期拖延。