大便出血像流水一樣可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或滴落。痔瘡出血一般量較少，但嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為噴射狀出血?；颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢、疼痛或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴出血。血液鮮紅，量少，常見于糞便表面或手紙上?；颊吲疟銜r(shí)疼痛明顯，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。慢性肛裂可能形成前哨痔。治療包括高纖維飲食、溫水坐浴，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需手術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜突出形成的腫物，表面糜爛可導(dǎo)致出血。血液多與糞便混合，呈暗紅色，長期少量出血可能導(dǎo)致貧血。較大息肉可能引起腹痛、腹瀉或腸梗阻。結(jié)腸鏡檢查可確診并同時(shí)切除息肉，預(yù)防癌變。術(shù)后需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，表現(xiàn)為黏液膿血便，出血量較多，呈流水樣。患者常伴腹痛、腹瀉、里急后重及體重下降。病情活動(dòng)期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥，嚴(yán)重者需住院治療。
5、直腸癌
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血，血液暗紅，與糞便混合，后期可能出現(xiàn)黏液血便或膿血便。伴隨癥狀包括排便習(xí)慣改變、里急后重、腹痛、消瘦等。確診需腸鏡及病理檢查，治療以手術(shù)為主，結(jié)合放化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，建議40歲以上人群定期篩查。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，便后溫水清洗；飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉等，避免辛辣刺激食物；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情；檢查前3天避免進(jìn)食動(dòng)物血制品以免干擾結(jié)果判斷；腸鏡檢查后需注意休息，觀察有無腹痛、便血加重等情況。