硝苯地平控釋片主要用于治療高血壓和慢性穩(wěn)定型心絞痛，具有平穩(wěn)降壓、減少心絞痛發(fā)作的功效。其主要作用機制包括擴張外周動脈血管、降低心臟后負荷、改善心肌供血等。
1、降壓作用
硝苯地平控釋片通過選擇性阻斷鈣離子通道，抑制鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，外周動脈擴張，從而降低血壓。該藥物采用控釋技術(shù)，能在24小時內(nèi)持續(xù)釋放有效成分，避免血壓波動，尤其適合需要長期控制血壓的中重度高血壓患者。常見適應證包括原發(fā)性高血壓、腎性高血壓等。
2、緩解心絞痛
硝苯地平控釋片可擴張冠狀動脈及側(cè)支循環(huán)血管，增加心肌供血供氧，同時降低心臟后負荷和心肌耗氧量，有效減少慢性穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作頻率和嚴重程度。對于合并冠狀動脈痙攣的變異型心絞痛患者，該藥物能顯著抑制血管痙攣。
3、保護靶器官
長期服用硝苯地平控釋片有助于延緩高血壓引起的左心室肥厚、動脈粥樣硬化等靶器官損害。其平穩(wěn)的降壓效果可減輕血管內(nèi)皮損傷，降低腦卒中、腎功能不全等并發(fā)癥概率。對于糖尿病合并高血壓患者，該藥物對腎臟具有一定保護作用。
4、改善血管功能
硝苯地平控釋片能增強血管內(nèi)皮依賴性舒張功能，抑制血管平滑肌細胞增殖，延緩動脈僵硬度進展。對于外周動脈疾病患者，可改善間歇性跛行癥狀。該特性也使其成為老年高血壓患者的優(yōu)選藥物之一。
5、用藥便捷性
控釋片劑型每日僅需服用1-2次，顯著提高患者依從性。其特殊的膜控釋技術(shù)可減少普通硝苯地平引起的反射性心動過速、面部潮紅等不良反應。但需整片吞服不可嚼碎，以免破壞控釋結(jié)構(gòu)導致藥物突釋。
使用硝苯地平控釋片期間應定期監(jiān)測血壓和心率，避免與葡萄柚汁同服。服藥初期可能出現(xiàn)踝部水腫、頭痛等反應，通?？芍饾u耐受。合并嚴重主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死伴左室功能不全患者禁用。建議低鹽飲食，避免劇烈體位變化，若出現(xiàn)心悸加重或牙齦增生應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。