肚子疼不來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、妊娠
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床或先兆流產(chǎn)可能引發(fā)下腹隱痛，可通過血HCG檢測或超聲確診。若確診妊娠，需根據(jù)孕周及癥狀選擇保胎或終止妊娠方案。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
精神壓力、過度節(jié)食等因素會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲與下腹墜脹。可通過性激素六項檢查評估，必要時補充黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥和胰島素抵抗會抑制排卵，出現(xiàn)閉經(jīng)伴持續(xù)性下腹痛。超聲可見卵巢多囊樣改變，治療需服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善代謝。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔可導致進行性痛經(jīng)和月經(jīng)稀少，CA125檢測和腹腔鏡檢查可確診。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制病灶，嚴重者需行腹腔鏡手術切除。
5、宮腔粘連
人工流產(chǎn)等宮腔操作后易引發(fā)粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性下腹劇痛。宮腔鏡檢查是金標準，輕度粘連可用雌二醇片促進內(nèi)膜修復，重度需行宮腔鏡粘連分離術。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，忌食生冷辛辣食物。適度進行瑜伽、慢跑等有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個月或疼痛加劇，須立即復查婦科超聲和激素水平。