左腳背外側(cè)疼痛可能與足部外傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、足部外傷
足背外側(cè)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、骨裂甚至骨折。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛，活動(dòng)受限。需通過(guò)X線(xiàn)或MRI排除骨折，早期可冰敷制動(dòng)，后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
2、肌腱炎
腓骨長(zhǎng)短肌腱過(guò)度使用可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)期跑步或穿不合腳鞋的人群。疼痛沿外踝向足背放射，活動(dòng)后加重。建議減少負(fù)重活動(dòng)，采用體外沖擊波治療，配合塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。多與高嘌呤飲食、飲酒有關(guān)。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、腰椎間盤(pán)突出
L4-L5神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致足背外側(cè)放射痛，常伴有腰痛和下肢麻木?？赏ㄟ^(guò)腰椎CT確診，輕癥采用牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病或酒精中毒可能引發(fā)腓淺神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為足背外側(cè)持續(xù)性刺痛或蟻?zhàn)吒?。需控制原發(fā)病，配合維生素B1片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)松解手術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身。高尿酸人群需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診，完善影像學(xué)檢查后針對(duì)性治療?；謴?fù)期可進(jìn)行足部肌肉拉伸訓(xùn)練，用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，但急性外傷或痛風(fēng)發(fā)作期禁止熱敷。