引起不孕的疾病主要有多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能異常和男性少弱精癥等。這些疾病可能單獨(dú)或共同影響生育能力，需通過醫(yī)學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。該疾病會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，進(jìn)而引起不孕。治療需調(diào)整生活方式控制體重，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，必要時(shí)采用來曲唑片促排卵。伴隨胰島素抵抗時(shí)可能聯(lián)合二甲雙胍腸溶片改善代謝。

2、輸卵管阻塞

輸卵管阻塞多由盆腔炎性疾病、既往手術(shù)或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致，阻礙精卵結(jié)合?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性下腹痛或無(wú)癥狀，通過子宮輸卵管造影可確診。輕癥可采用輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重阻塞需腹腔鏡手術(shù)疏通，若效果不佳需考慮體外受精技術(shù)。急性感染期應(yīng)使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗炎治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外，常見于卵巢和盆腔，可能引發(fā)痛經(jīng)、性交痛及不孕。異位病灶會(huì)導(dǎo)致盆腔粘連和卵巢功能受損。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶進(jìn)展，中重度患者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶并恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾性激素分泌和排卵功能。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，甲減則伴隨乏力、怕冷。需通過甲狀腺功能檢查確診，甲亢常用甲巰咪唑片控制，甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。甲狀腺抗體陽(yáng)性者可能需硒酵母片輔助調(diào)節(jié)免疫。

5、男性少弱精癥

男性精液參數(shù)異常占不孕因素的30%以上，可能與精索靜脈曲張、感染或激素紊亂有關(guān)。確診需進(jìn)行精液分析，輕度少弱精可服用生精膠囊改善，重度需注射用尿促性素促進(jìn)生精。合并精索靜脈曲張時(shí)需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，感染因素應(yīng)使用阿奇霉素分散片抗炎治療。

不孕夫婦應(yīng)共同就診生殖醫(yī)學(xué)科系統(tǒng)檢查，避免盲目用藥。日常需保持規(guī)律作息，均衡攝入富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果，控制體重在正常范圍。女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫了解排卵情況，男性避免久坐和高溫環(huán)境。心理壓力可能影響內(nèi)分泌，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整方案。