腦外傷導致的偏癱有可能恢復，具體恢復程度與損傷嚴重程度、治療及時性及康復訓練效果有關(guān)。腦外傷后偏癱恢復主要依賴神經(jīng)功能重塑和康復治療，早期干預可顯著改善預后。
腦外傷后偏癱患者若損傷程度較輕且未累及關(guān)鍵功能區(qū)，通過規(guī)范治療和系統(tǒng)康復訓練，多數(shù)可獲得較好恢復。急性期需穩(wěn)定生命體征并減輕腦水腫，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑。亞急性期可結(jié)合高壓氧治療促進神經(jīng)修復，康復訓練應(yīng)包含被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練及步態(tài)矯正。部分患者經(jīng)3-6個月康復后肌力可恢復至4級以上，日常生活能力明顯改善。
當腦外傷造成廣泛腦組織壞死或腦干損傷時，功能恢復可能受限。這類患者常遺留痙攣性癱瘓，需長期使用巴氯芬片、替扎尼定片等肌松藥物控制肌張力。嚴重病例可能需跟腱延長術(shù)或選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)改善運動功能。即便存在永久性殘疾，通過輪椅使用訓練、環(huán)境改造等代償性康復，仍可提升生活獨立性。
腦外傷偏癱患者應(yīng)堅持終身康復，定期評估運動功能變化。家屬需協(xié)助完成每日關(guān)節(jié)活動度訓練，預防肌肉攣縮和深靜脈血栓。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，如雞蛋、瘦肉及全谷物，避免高鹽高脂飲食加重腦血管負擔。出現(xiàn)肌張力異常增高或癲癇發(fā)作時須及時復診調(diào)整治療方案。