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耳鳴但是聽力正常怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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耳鳴但聽力正??赡苡稍肼暠┞?、耳部血管異常、耵聹栓塞、精神心理因素、藥物副作用等原因引起,可通過改善生活習慣、藥物治療、心理干預等方式緩解。

1、噪聲暴露

長期接觸機械噪音或突然爆震可能導致內耳毛細胞暫時性損傷,出現耳鳴但聽力檢測正常。典型表現為高頻蟬鳴聲,常伴隨耳悶脹感。建議遠離噪聲環(huán)境,必要時佩戴防噪耳塞,避免使用耳機音量超過60%。

2、耳部血管異常

血管袢壓迫聽神經或血管搏動傳導異??赡芤l(fā)搏動性耳鳴,常見于高血壓、動脈硬化患者。癥狀表現為與心跳同步的嗡嗡聲,可通過頭頸部血管造影確診??刂苹A疾病后癥狀多可緩解。

3、耵聹栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時,可能產生低頻耳鳴但未影響聽力傳導。伴隨耳道瘙癢或輕微疼痛,使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理可立即改善癥狀。

4、精神心理因素

焦慮抑郁狀態(tài)可能通過中樞聽覺通路異常激活導致主觀性耳鳴,特征為雙側持續(xù)性鳴響,睡眠障礙會加重癥狀。認知行為療法聯(lián)合放松訓練效果顯著。

5、藥物副作用

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷耳蝸血供引發(fā)耳鳴,通常停藥后恢復。慶大霉素注射液等耳毒性藥物需特別注意。

日常應保持規(guī)律作息避免熬夜,限制咖啡因和酒精攝入,進行太極拳等舒緩運動改善微循環(huán)。建議每工作50分鐘休息10分鐘,避免長時間佩戴耳機。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,需及時進行純音測聽、聲導抗等??茩z查排除聽神經瘤等器質性疾病。老年患者建議定期監(jiān)測血壓血糖,控制心血管危險因素可降低耳鳴發(fā)生概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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