腎囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定，單純性腎囊腫通常不嚴(yán)重，而復(fù)雜性腎囊腫可能需進(jìn)一步評(píng)估。
單純性腎囊腫是最常見(jiàn)的類型，多為單發(fā)、壁薄且內(nèi)含清亮液體，通常無(wú)臨床癥狀且生長(zhǎng)緩慢。這類囊腫多為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，對(duì)腎功能無(wú)明顯影響，一般無(wú)須特殊治療，僅需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。若囊腫直徑超過(guò)5厘米或引起腰部脹痛，可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
復(fù)雜性腎囊腫指囊壁增厚、分隔、鈣化或伴有實(shí)性成分，存在惡性風(fēng)險(xiǎn)概率。此類囊腫可能由感染、出血、腫瘤等因素導(dǎo)致，需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步鑒別。若影像學(xué)提示Bosniak分級(jí)Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)，需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)切除。多囊腎等遺傳性疾病引起的腎囊腫可能伴隨高血壓、腎功能減退，需長(zhǎng)期隨訪管理。
發(fā)現(xiàn)腎囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于維持腎臟代謝，高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。飲食上限制高鹽高脂食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，每6-12個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲。若出現(xiàn)突發(fā)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，可能提示囊腫感染或出血。