乳腺分葉狀腫瘤的診斷主要依靠病理學(xué)檢查，診斷流程包括臨床評(píng)估、影像學(xué)檢查和病理活檢。
診斷乳腺分葉狀腫瘤首先需要進(jìn)行臨床評(píng)估，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史并進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)在于觸摸乳房腫塊的特征，分葉狀腫瘤的腫塊通常生長(zhǎng)較快，體積較大，邊界清晰，活動(dòng)度尚可，但僅憑觸診無(wú)法確診。隨后需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，乳腺超聲是常用的初步篩查手段，可以觀察腫塊的形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況，分葉狀腫瘤在超聲下多表現(xiàn)為邊界清楚的類(lèi)圓形或分葉狀低回聲團(tuán)塊，內(nèi)部回聲不均勻，有時(shí)可見(jiàn)囊性變，彩色多普勒超聲可顯示其血流信號(hào)較豐富。乳腺X線攝影即鉬靶檢查也能提供重要信息，常表現(xiàn)為高密度、邊界清晰或呈分葉狀的腫塊，鈣化少見(jiàn)。對(duì)于部分病例，尤其是腫塊較大或性質(zhì)不明確時(shí)，可能還需要進(jìn)行乳腺磁共振檢查，磁共振對(duì)軟組織分辨率高，能更清晰地顯示腫塊的形態(tài)、范圍及其與周?chē)M織的關(guān)系，有助于評(píng)估腫瘤的良惡性傾向并指導(dǎo)手術(shù)方案的制定。盡管影像學(xué)檢查能提供大量線索，但最終確診必須依靠病理學(xué)檢查，空心針穿刺活檢是獲取腫瘤組織進(jìn)行病理診斷的關(guān)鍵步驟，通過(guò)穿刺取得條索狀組織，病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)、排列方式及間質(zhì)細(xì)胞的豐富程度、異型性等特征，從而明確診斷并區(qū)分其良性、交界性或惡性。在某些情況下，如果穿刺活檢結(jié)果仍不明確或臨床高度懷疑，則需要在手術(shù)中進(jìn)行快速冰凍病理檢查，即在切除腫瘤后立即送檢，在短時(shí)間內(nèi)獲得初步病理報(bào)告，以指導(dǎo)手術(shù)的進(jìn)一步范圍，但最終的病理分型仍需依靠石蠟切片進(jìn)行更詳盡的分析。
一旦診斷為乳腺分葉狀腫瘤，無(wú)論良惡性，手術(shù)完整切除是主要的治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶，監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)跡象，日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白及富含維生素的蔬菜水果，維持適宜體重，避免濫用含雌激素的保健品或藥物，學(xué)會(huì)管理情緒壓力，進(jìn)行適度的體育鍛煉如散步、瑜伽等，有助于維持整體健康狀態(tài)，術(shù)后患者應(yīng)遵從醫(yī)囑定期返院復(fù)查，并與醫(yī)生保持溝通，了解自身的康復(fù)情況。