口腔癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療?？谇话┩ǔＥc長期吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良以及遺傳因素等有關(guān)。

一、手術(shù)治療

手術(shù)治療是口腔癌的主要治療手段，適用于早期和部分中期患者。通過手術(shù)切除腫瘤組織及部分周圍正常組織，以達(dá)到根治目的。對于腫瘤范圍較大或侵犯重要結(jié)構(gòu)的患者，可能需要進(jìn)行皮瓣修復(fù)或頜骨重建等復(fù)雜手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)吞咽困難、言語障礙等并發(fā)癥，需要配合康復(fù)訓(xùn)練。

二、放射治療

放射治療利用高能量射線殺死癌細(xì)胞，可作為術(shù)前輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。對于無法耐受手術(shù)的早期患者，單純放射治療也可達(dá)到治愈效果。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干、味覺改變等副作用，需加強(qiáng)口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持。

三、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過全身給藥殺死快速增殖的癌細(xì)胞，多用于晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性口腔癌。常采用鉑類、氟尿嘧啶等藥物組成的聯(lián)合化療方案?；熆梢鸸撬枰种?、惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，及時(shí)對癥處理。

四、靶向治療

靶向藥物針對特定基因突變發(fā)揮作用，如西妥昔單抗可阻斷表皮生長因子受體信號通路。適用于表達(dá)特定靶點(diǎn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性口腔癌患者。治療前需進(jìn)行基因檢測，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉、間質(zhì)性肺炎等。

五、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答治療口腔癌，如帕博利珠單抗適用于PD-L1陽性晚期患者。該療法可能引起免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎、肝炎等不良反應(yīng)，需定期評估免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

口腔癌患者治療后需定期復(fù)查頜面部增強(qiáng)CT或磁共振成像，戒煙限酒保持口腔衛(wèi)生，選擇軟食或流質(zhì)飲食保證營養(yǎng)攝入，進(jìn)行張口訓(xùn)練和言語康復(fù)鍛煉，出現(xiàn)潰瘍不愈或新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)就診。保持積極心態(tài)配合隨訪，有助于改善生活質(zhì)量和預(yù)后。