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走路睪丸有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

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仲秋 男科 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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走路時(shí)睪丸隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或慢性前列腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管擴(kuò)張,久站或行走時(shí)可能加重墜脹感。癥狀常表現(xiàn)為單側(cè)睪丸鈍痛,平臥后緩解。確診需通過陰囊超聲檢查,輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

2、附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪炎癥會放射至睪丸區(qū)域,行走時(shí)摩擦可能加劇疼痛。多伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊冷敷緩解腫脹。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈睪丸疼痛需優(yōu)先排除睪丸扭轉(zhuǎn),該病多發(fā)于青少年,6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期。典型表現(xiàn)為睪丸位置上提、觸痛明顯,彩色多普勒超聲可見血流信號減弱。確診后須立即手術(shù)復(fù)位固定,延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。

4、運(yùn)動(dòng)性損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨傷可能造成提睪肌痙攣或睪丸挫傷,表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛。需暫停運(yùn)動(dòng)并冰敷患處,若持續(xù)48小時(shí)不緩解需排除睪丸血腫??啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重血腫需穿刺引流。

5、慢性前列腺炎

盆腔充血可能放射至睪丸區(qū)域,久坐或行走后癥狀明顯。常合并尿頻、會陰不適,前列腺液檢查可見白細(xì)胞??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。

日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣內(nèi)褲減少局部摩擦。急性疼痛期間暫停性生活,觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等警示癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與活動(dòng)關(guān)聯(lián)性,就診時(shí)攜帶近期體檢報(bào)告輔助診斷。若疼痛持續(xù)超過3天或夜間加重,須急診排除泌尿系急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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