小孩手上起小水泡可能是汗皰疹、手足口病、水痘、接觸性皮炎或真菌感染等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹多見于夏季,可能與出汗過多或過敏有關(guān);手足口病常伴隨發(fā)熱和口腔皰疹;水痘通常全身分布且伴有瘙癢;接觸性皮炎由過敏原刺激引起;真菌感染則多與皮膚潮濕有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1、汗皰疹
汗皰疹主要表現(xiàn)為手指、手掌邊緣出現(xiàn)密集小水泡,伴有輕微瘙癢??赡芘c局部多汗、金屬過敏或精神緊張有關(guān)。家長需保持孩子手部干燥,避免接觸肥皂等刺激性物質(zhì)。醫(yī)生可能建議外用糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
2、手足口病
手足口病除手部水泡外,口腔、足底也會出現(xiàn)皰疹,常伴有38℃以上發(fā)熱。由腸道病毒引起,具有傳染性。家長需隔離患兒并對其用品消毒,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體抖動需立即就醫(yī)。
3、水痘
水痘初期為紅色斑疹,迅速發(fā)展為透明水泡,可遍布全身。由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā),傳染性強(qiáng)。家長應(yīng)給孩子剪短指甲防止抓破水泡,醫(yī)生可能開具爐甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時(shí)使用阿昔洛韋乳膏,發(fā)熱可用對乙酰氨基酚口服溶液。
4、接觸性皮炎
接觸性皮炎表現(xiàn)為接觸過敏原部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水泡,常見誘因有玩具涂層、洗滌劑等。家長需立即用清水沖洗患處,避免再次接觸致敏物。醫(yī)生可能推薦丁酸氫化可的松乳膏外涂,配合苯海拉明片抗過敏治療。
5、真菌感染
真菌感染多表現(xiàn)為手指縫或掌心邊緣的環(huán)狀脫屑伴小水泡,與潮濕環(huán)境有關(guān)。家長應(yīng)注意給孩子勤換棉質(zhì)手套,醫(yī)生可能開具聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)每日用溫水清潔孩子雙手后及時(shí)擦干,選擇無香料兒童專用洗手液。避免讓孩子抓撓水泡,可臨時(shí)用冷毛巾敷貼止癢。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物,增加富含維生素B的瘦肉、蛋黃等。若水泡出現(xiàn)化膿、擴(kuò)散或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀,須立即前往兒科或皮膚科就診。治療期間需按醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀消退也不可自行停藥。