陰道分泌物檢查中膿細(xì)胞+通常不正常,可能提示存在感染或炎癥。陰道分泌物中膿細(xì)胞增多的原因主要有細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎以及盆腔炎性疾病等。
一、細(xì)菌性陰道病
細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,可能與頻繁性生活、多個性伴侶或陰道灌洗等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為陰道分泌物增多,呈灰白色、稀薄狀,伴有魚腥臭味。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏和替硝唑栓。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個人衛(wèi)生。
二、滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的常見性傳播疾病,主要通過性接觸傳播。典型癥狀為大量稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味的陰道分泌物,并伴有外陰瘙癢、灼熱感。治療通常采用口服藥物,如甲硝唑片、替硝唑片或奧硝唑膠囊,性伴侶需同時治療以預(yù)防重復(fù)感染?;颊邞?yīng)注意個人物品的消毒隔離。
三、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病,俗稱霉菌性陰道炎,主要由假絲酵母菌感染引起,常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠、糖尿病或免疫力低下。主要癥狀為外陰劇烈瘙癢、灼痛,陰道分泌物呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣。治療藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓和制霉菌素陰道栓?;颊邞?yīng)保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
四、宮頸炎
宮頸炎是子宮頸的炎癥,可分為急性和慢性,病原體感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,部分患者伴有性交后出血。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢克肟分散片。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為。
五、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一組感染性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等,多由下生殖道感染上行蔓延導(dǎo)致。癥狀包括下腹痛、陰道分泌物增多,若病情嚴(yán)重可出現(xiàn)發(fā)熱甚至寒戰(zhàn)、高熱。治療以抗生素藥物為主,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸多西環(huán)素或甲硝唑氯化鈉注射液等。該病易導(dǎo)致不孕、異位妊娠等后遺癥,需積極規(guī)范治療。
發(fā)現(xiàn)陰道分泌物檢查提示膿細(xì)胞+時,應(yīng)及時就醫(yī),由婦科醫(yī)生結(jié)合具體癥狀、體征和其他檢查結(jié)果明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液進(jìn)行陰道內(nèi)沖洗。選擇棉質(zhì)、透氣性好的內(nèi)褲并勤換洗,避免穿緊身褲。飲食上宜清淡,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,避免過多攝入辛辣、油膩及過甜食物。加強(qiáng)鍛煉,規(guī)律作息,以提高自身免疫力。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥,并按要求復(fù)查。