TCT和HPV檢查報告單主要依據(jù)細(xì)胞學(xué)描述和病毒檢測結(jié)果進(jìn)行判讀。關(guān)鍵指標(biāo)包括TCT報告的細(xì)胞學(xué)分級和HPV報告的高危型別陽性結(jié)果。
TCT報告重點關(guān)注細(xì)胞學(xué)診斷部分。未見上皮內(nèi)病變或惡性病變代表結(jié)果正常。意義不明確的非典型鱗狀細(xì)胞提示細(xì)胞形態(tài)異常但未達(dá)病變標(biāo)準(zhǔn),需要結(jié)合HPV結(jié)果判斷。低度鱗狀上皮內(nèi)病變表明存在可能自行消退的輕度異常。高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變需進(jìn)一步陰道鏡檢查。鱗狀細(xì)胞癌或腺癌等診斷需立即治療。HPV報告主要觀察高危型HPV感染狀態(tài)。16型和18型屬于最高風(fēng)險型別即使TCT正常也需陰道鏡檢查。其他12種高危型陽性若合并TCT異常需進(jìn)一步評估。單獨高危型陽性可定期復(fù)查。報告中的病毒載量數(shù)值可輔助評估感染程度但非唯一標(biāo)準(zhǔn)。兩項報告需綜合解讀,TCT異?;蚋呶PV陽性均需重視,尤其兩者同時異常時癌變風(fēng)險顯著增加。定期聯(lián)合篩查能有效發(fā)現(xiàn)宮頸早期病變。
建議30歲以上女性每3-5年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,已有異常史者需縮短復(fù)查間隔。日常注意生殖道衛(wèi)生避免多個性伴侶,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。發(fā)現(xiàn)報告異常時應(yīng)攜帶完整病歷資料至婦科門診,由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合陰道鏡和病理檢查明確診斷,切勿自行用藥延誤病情。