月經(jīng)來潮前五天同房懷孕概率較低，但并非絕對不可能。懷孕概率與排卵時間密切相關，月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵異常時仍存在受孕可能。
女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，卵子排出后存活12-24小時。若月經(jīng)周期為28天且規(guī)律，月經(jīng)前五天處于安全期，此時卵子已失去受精能力。但部分女性排卵可能受情緒波動、藥物影響或疾病干擾而提前或延后，精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天，若排卵異常提前則可能增加意外懷孕風險。
存在黃體期縮短或月經(jīng)周期短于21天的女性，排卵時間可能顯著提前。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導致排卵紊亂，甚至出現(xiàn)月經(jīng)期排卵的罕見情況。緊急避孕藥、抗生素等藥物可能干擾激素水平，造成安全期計算誤差。這些特殊情況下，月經(jīng)前同房仍有較低概率發(fā)生妊娠。
建議月經(jīng)周期不規(guī)律者采用避孕套等屏障避孕法，避免安全期避孕的潛在風險。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲超過一周，需進行早孕檢測。記錄基礎體溫或使用排卵試紙可更準確掌握排卵規(guī)律，但最可靠的避孕方式仍是規(guī)范使用避孕藥物或器具。