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明明很困但是睡不著是什么原因

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陳玉靜 中醫(yī)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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明明很困但睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、咖啡因攝入、軀體疾病等因素有關(guān)。睡眠障礙通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)等方式緩解。

1、心理壓力

長期焦慮、抑郁或過度思考會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致大腦持續(xù)處于警覺狀態(tài)。這類人群可能伴隨心悸、多夢等癥狀,建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解情緒。若癥狀持續(xù)超過1個月,可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥,但須避免長期依賴。

2、作息紊亂

生物鐘失調(diào)常見于頻繁倒班、跨時區(qū)旅行或熬夜人群。褪黑素分泌節(jié)律被破壞后,即使身體疲勞也難以產(chǎn)生睡意。建議固定起床時間,白天避免補覺超過30分鐘,必要時短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠周期。

3、環(huán)境干擾

光線過強、噪音超過40分貝或床墊不適都會影響入睡。臥室溫度宜保持在18-22攝氏度,可使用遮光窗簾、白噪音機改善環(huán)境。部分人群對電磁波敏感,睡前1小時應(yīng)遠離電子設(shè)備。

4、咖啡因攝入

咖啡、濃茶中的咖啡因半衰期約5小時,下午飲用可能延遲入睡時間。敏感個體攝入巧克力、可樂等含咖啡因食物后,可能出現(xiàn)入睡困難伴夜間覺醒。建議午后避免攝入,必要時改用菊花茶等無咖啡因飲品。

5、軀體疾病

甲狀腺功能亢進、不寧腿綜合征等疾病會導(dǎo)致睡眠障礙。甲亢患者常伴心悸、手抖,需檢查甲狀腺功能;不寧腿綜合征表現(xiàn)為下肢不適感,可能需使用普拉克索片治療。慢性疼痛、胃食管反流等也會干擾睡眠。

建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前1小時避免劇烈運動和強光刺激,可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂放松。臥室僅用于睡眠,不要在床上工作或娛樂。若調(diào)整2-4周后仍無改善,建議到睡眠專科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病。日??蛇m量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物,但避免睡前過量飲水。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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