新生兒突然不怎么吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔問題、排查環(huán)境干擾、觀察伴隨癥狀、及時(shí)補(bǔ)充水分等方式處理。新生兒突然厭奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、鵝口瘡、環(huán)境嘈雜、胃腸不適、脫水等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致新生兒吃奶困難。建議家長采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,確保寶寶頭部略高于身體。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快或過慢。哺乳時(shí)保持寶寶清醒狀態(tài),可輕觸其耳垂或足底刺激吸吮反射。
2、檢查口腔問題
鵝口瘡等口腔感染會(huì)引起進(jìn)食疼痛。家長需觀察寶寶口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,舌系帶是否過短。確診鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液局部涂抹,同時(shí)用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。哺乳前后需徹底消毒奶具,母親乳頭也需同步治療。
3、排查環(huán)境干擾
強(qiáng)光、噪音等環(huán)境因素會(huì)分散新生兒進(jìn)食注意力。應(yīng)選擇安靜溫暖的哺乳環(huán)境,關(guān)閉電視手機(jī)等聲源。室溫維持在24-26攝氏度,避免穿著過多衣物。哺乳時(shí)保持眼神交流,輕拍背部幫助放松。
4、觀察伴隨癥狀
胃腸功能紊亂常伴隨吐奶、腹脹等癥狀??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉需警惕感染性腸炎,需采集大便標(biāo)本檢測(cè)輪狀病毒抗原。
5、及時(shí)補(bǔ)充水分
脫水會(huì)導(dǎo)致新生兒拒奶且尿量減少。兩次哺乳間可喂服5-10毫升溫開水,使用硅膠軟勺緩慢喂入。嚴(yán)重脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,按50毫升/千克體重補(bǔ)充。若出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性差等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
家長應(yīng)記錄每日哺乳量及大小便次數(shù),選擇透氣純棉衣物避免過熱刺激。哺乳母親需保持飲食清淡,限制辛辣油膩食物攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白。定期測(cè)量體重增長曲線,若連續(xù)24小時(shí)拒奶或體重下降超過7%需急診處理。注意奶具每日煮沸消毒,接觸嬰兒前規(guī)范洗手,避免交叉感染。觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或煩躁等異常及時(shí)兒科就診。