乳腺穿刺活檢主要用于檢查乳腺腫塊的良惡性，是診斷乳腺癌、乳腺纖維腺瘤等疾病的重要手段。乳腺穿刺活檢通過提取病變組織進(jìn)行病理學(xué)分析，可明確腫塊性質(zhì)、分級及分子分型，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
乳腺穿刺活檢的核心價值在于鑒別乳腺病變性質(zhì)。對于觸診或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的異常腫塊，穿刺活檢能直接獲取組織樣本，通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)、排列方式及有無浸潤特征，區(qū)分良性增生、不典型增生或惡性腫瘤。典型適應(yīng)癥包括超聲或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)的BI-RADS 4類及以上病灶、快速增大的腫塊、伴有乳頭溢血或皮膚凹陷的病變。檢查過程通常在超聲或X線引導(dǎo)下進(jìn)行，使用空心針穿刺獲取組織條，創(chuàng)傷較小且準(zhǔn)確性較高。
該檢查可明確多種乳腺疾病診斷。乳腺癌是主要檢測目標(biāo)，通過活檢能確定浸潤性導(dǎo)管癌、小葉癌等亞型，同時檢測ER、PR、HER-2等受體表達(dá)指導(dǎo)靶向治療。對于良性病變，可鑒別乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎等疾病。特殊情況下還能發(fā)現(xiàn)葉狀腫瘤、淋巴瘤等罕見病變?；顧z結(jié)果結(jié)合影像學(xué)特征，能避免不必要的手術(shù)或指導(dǎo)精準(zhǔn)手術(shù)范圍選擇。
乳腺穿刺活檢后需局部壓迫止血15-20分鐘，24小時內(nèi)避免劇烈運動。穿刺部位可能出現(xiàn)輕微淤青或脹痛，通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。檢查前應(yīng)停用抗凝藥物3-5天，穿著寬松衣物便于操作。病理報告一般需3-5個工作日，確診惡性病變后需進(jìn)一步完善全身評估制定綜合治療方案。